Аденома щитовидной железы сцинтиграфия

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Хронический пиелонефрит воспалительное заболевание чашечно-лоханочной структуры почек, возникающее вследствие невылеченного острого процесса. Среди всей почечной патологии доля этой болезни доходит до 15%. Логично предположить, что случаев хронического пиелонефрита должно быть меньше, чем острых форм. По факту получается наоборот.

Либо это связано с низкой обращаемостью за медицинской помощью, либо возможен быстрый переход сразу в хроническое течение (первично хронический). Проблема не имеет поддержки всех исследователей, но активно изучается.

Что вызывает хроническое воспаление почек?

В развитии длительного воспаления решающую роль всегда играет инфекция. Но хронический процесс в почках требует дополнительных негативных условий:

  • затрудненного оттока мочи или нарушения его движения;
  • падения защитных сил организма (иммунитета).

Роль инфекции

Наиболее частыми инфекционными агентами служат микроорганизмы, проживающие в кишечнике у здорового человека. К ним относятся бактерии:

загрузка...
  • энтерококки,
  • кишечная палочка,
  • клебсиеллы,
  • протей,
  • золотистый стафилококк,
  • синегнойная палочка.

Значительно реже причиной воспаления являются:

  • вирусы (включая герпес, аденовирусы, парагриппозные, энтеровирусы);
  • грибы рода Кандида,
  • микоплазмы,
  • хламидии.

Кишечная палочка вызывает почти половину случаев воспаления почек. Микроб имеет особо заразные свойства в виде специфичных О- и К-антигенов к почечному эпителию.

Клебсиеллы тоже содержат К-антиген, вырабатывают токсины, способные повреждать гладкую мускулатуру органов мочевыделения, вызывать ее паралич и нарушение продвижения мочи.

Протей действует через изменение кислотности мочи. Он может расщеплять мочевину до аммиака, этим усиливает ощелачивание и повреждение эпителия. Обычно сопутствует порокам развития органов мочевыделения, общему дисбактериозу.

Синегнойная палочка имеет капсульную форму, которую не по силам разрушить фагоцитам.

загрузка...

Стафилококки также угнетают местную защитную реакцию, накапливаются в моче. Такие микроорганизмы называют уропатогенными, поскольку они обладают специфическими свойствами поражения и выживания, способны противостоять фагоцитозу, действию интерферона, комплимента, лизоцима.

Значение нарушенного продвижения мочи

Микроорганизмы попадают в почку:

  • по сосудам с кровью (гематогенный путь) из отдаленных очагов;
  • по лимфатическим сосудам из соседних органов и лимфоузлов (лимфогенный), чаще всего из кишечника и гениталий;
  • против потока мочи по эпителию мочевыводящих путей из уретры, мочевого пузыря, мочеточников (уриногенный).

Наиболее благоприятные условия для размножения бактерий создаются при дисбактериозе. Начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы.

Попадая в кровь и лимфу, они неравномерно заносятся в одну почку или в обе, поэтому процесс может быть односторонним или двухсторонним.

Частичная парализация гладкой мускулатуры мочевыводящих путей приводит к застою мочи и повышенному давлению в почечных лоханках и мочеточниках. Это явление образует механизм рефлюкса или заброса мочи против ее обычного направления.

Различают 3 вида рефлюкса:

  • лоханочно-почечный,
  • мочеточниково-лоханочный,
  • пузырно-мочеточниковый.

Последний имеет наибольшее значение в инфицировании почек. Благодаря ему инфекция поступает из нижних путей в лоханки, чашечки и интерстициальную ткань. Диагностика пиелонефрита, связанного с рефлюксом, имеет значение в правильной организации лечения пациента.

Хронический пиелонефрит у детей возникает по причине наследственных изменений в обмене веществ, почечной ткани (тубулопатии), недоразвития необходимых почечных структур.

Почему острый процесс переходит в хронический?

Причинами хронизации пиелонефрита можно считать:

  • несвоевременную диагностику и лечение заболеваний, нарушающих отток мочи (мочекаменной болезни, нефроптоза, пузырно-мочеточникового рефлюкса, врожденных аномалий сужения путей мочевыделения, аденомы предстательной железы);
  • некачественное лечение острой формы пиелонефрита, невыполнение пациентом клинических рекомендаций врача, срыв диспансерного наблюдения за ребенком или взрослым;
  • способность некоторых возбудителей образовывать L-формы, которые могут длительно находиться в почечной ткани в неактивном состоянии, но вызывать обострение при снижении защитных сил или иммунодефицитных состояниях;
  • наличие сопутствующих хронических болезней, подрывающих иммунитет организма, или являющихся постоянными очагами инфекции (ожирение, сахарный диабет, гайморит, тонзиллит, болезни желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы).

Для хронического пиелонефрита стандартной группы риска нет, но практикующие врачи считают, что наиболее опасна инфекция для:

  • детей до трёх лет, преимущественно находящихся на искусственном вскармливании;
  • девушек во время начала половой жизни;
  • беременных женщин;
  • людей в пожилом возрасте.

Этим пациентам наиболее показана профилактика хронического пиелонефрита.

Механизм развития заболевания

Воспаление начинается с лоханки, затем переходит на чашечки и интерстициальную ткань с почечными канальцами. Сначала инфильтрируются, отекают и подвергаются атрофии дистальные отделы, затем поражаются проксимальные. На смену почечной паренхиме приходит рубцовая ткань.

Изменения в клубочках образуются только на поздней тяжелой стадии течения заболевания. Сначала в сосудах развивается эндартериит с разрастанием срединного слоя. Затем артериолы склерозируются. Нарушается фильтрационная функция почек. Падает почечный кровоток, как следствие — растет артериальное давление.

Характерные анатомические и морфологические изменения

При воспалении в одной почке она отличается от здоровой значительно меньшими размерами из-за множественных рубцов и сращений. Масса пораженного органа доходит до 40–60 г. Поверхность покрыта крупными плотными буграми. Фиброзная капсула утолщена.

Видны очаги здоровой ткани, окружающая их зона инфильтрации и рубцевания. Воспаление имеет разную давность, определяющуюся рецидивами.

Процесс поражения клубочков и канальцев идет медленно. Почки сначала теряют возможность концентрировать мочу, поэтому в анализах определяется низкий удельный вес. Исход более благоприятен по сравнению с хроническим гломерулонефритом, который сопровождается поражением клубочков с начальной стадии заболевания.

Воспалительный процесс проходит 3 стадии развития:

  • I стадия — лейкоциты инфильтрируют мозговой слой, вызывая атрофию канальцев, но не затрагиваются клубочки.
  • II стадия — нарастают рубцовые и склеротические изменения интерстиция и канальцев, гибнут дистальные отделы нефронов, а собирательные трубочки подвергаются сдавлению. Из-за расширения корковых отделов канальцев и переполнения белковыми массами структура начинает напоминать ткань щитовидной железы. Вокруг клубочков развивается фиброзная ткань, что вызывает их запустение. Сосуды сужены или совершенно закрыты.
  • III конечная стадия — почти вся почечная ткань замещается рубцовой, орган имеет вид сморщенной почки.

Существующие классификации

Единой классификации хронического пиелонефрита не существует. В разных странах урологи пользуются своими практическими рекомендациями. Согласно МКБ-10 код заболевания, принятый для статистической регистрации — N11. Виды и названия форм хронического пиелонефрита определяются связью с разными факторами.

В зависимости от наличия предрасполагающих заболеваний и причин органического поражения почек различают:

  • первично-хроническую форму — никаких причин не выявлено, воспаление развивается в ранее здоровых почках, чаще имеет двусторонний характер;
  • вторичный хронический пиелонефрит — заболевание является осложнением или негативным последствием имеющейся патологии мочевыводящих путей, сначала имеет односторонний характер, затем добавляется поражение второй почки.

Некоторые авторы считают важным разделять болезнь по месту возникновения на:

  • внебольничную;
  • внутрибольничную — при начале заболевания спустя двое суток пребывания в стационаре.

В зависимости от локализации воспаления и охвата почек различают:

  • односторонний процесс;
  • двухсторонний (наблюдается чаще).

Клиническое течение предполагает различия периода обострения и ремиссии:

  • воспаление считается латентным (50–60% случаев хронического пиелонефрита) в случае отсутствия типичных симптомов, но обнаружения отклонений в анализах, возможны такие проявления, как повышенная слабость, познабливание, небольшое повышение температуры в вечернее время;
  • активное воспаление должно подтверждаться симптомами пиелонефрита и лабораторными показателями;
  • стадия ремиссии определяется нормализацией самочувствия, устранением патологии после лечения.

При отсутствии обострений в течение пяти лет можно судить о выздоровлении, диагноз хронический пиелонефрит снимают.

В зависимости от степени тяжести болезни выделяют пиелонефрит:

  • неосложненный;
  • осложненный — включает все случаи заболевания, протекающие на фоне другой почечной и непочечной патологии, возникший после урологических процедур и манипуляций (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря), особое значение придается наличию иммунодефицитных состояний (ВИЧ, сахарный диабет).

Отдельно учитывают хронический пиелонефрит с почечной недостаточностью.

Практика показывает, что наиболее часто осложненные формы определяются у мужчин.

В зависимости от внепочечных нарушений различают формы:

  • с вторичной рено-паренхиматозной гипертензией;
  • с анемией.

По характеру морфологических изменений предложены варианты болезни с:

  • минимальным поражением;
  • интерстициально-клеточным характером воспаления:
  • инфильтративным течением;
  • склерозирующим этапом;
  • интерстициально-тубулярным поражением;
  • интерстициально-васкулярным вариантом изменений сосудов;
  • смешанным характером;
  • склерозированием и сморщенной почкой.

В зависимости от связи с рефлюксами и способами вероятного попадания инфекции в почки принято различать:

  • необструктивный пиелонефрит — возникает на фоне не выявленного и не устраненного ранее рефлюксного забрасывания мочи из нижележащего мочевыделительного уровня;
  • обструктивный — возникает после перенесенного и пропущенного острого заболевания, на фоне другой почечной патологии, симптомов тяжелых сопутствующих заболеваний, при этом нарушение пассажа мочи также имеет место, но его происхождение носит вторичный характер.

Симптомы и клиническое течение

Клиническая картина хронического пиелонефрита зависит от:

  • стадии и формы воспаления;
  • поражения одной или обеих почек;
  • имеющегося препятствия оттоку мочи;
  • сопутствующих заболеваний;
  • эффективности проведенного ранее лечения.

Часто хронический пиелонефрит начинается в детском возрасте с острых атак, которые проходят незамеченными во время других инфекционных поражений (ангины, гриппа, воспаления легких, отита, энтероколита). Подобные маскирующие заболевания одновременно поражают почки. К ним более склонны девочки.

Если терапия не выдержана или назначена неправильно, у ребенка возникает хронический пиелонефрит и протекает волнообразно: активная фаза сменяется ремиссией.

При латентном течении какие-либо симптомы отсутствуют. Менее выражены признаки поражения почек при первичном заболевании. Пациенты ретроспективно вспоминают о:

  • непостоянных легких болях в пояснице;
  • редких резях при мочеиспускании;
  • иногда небольшом повышении температуры.

Каждое новое обострение проявляется как острый пиелонефрит. Наиболее характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • боли в пояснице с одной или обеих сторон;
  • рези при мочеиспускании;
  • учащенные позывы к выделению мочи;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • у детей бывают чаще рвота, тошнота, боли в животе.

Врачебный осмотр показывает:

  • отечность век, одутловатость лица;
  • бледность;
  • болезненность при постукивании по пояснице.

Длительный период заболевания приводит к возникновению у пациентов:

  • сильной утомляемости;
  • сниженной трудоспособности;
  • похудения;
  • плохого аппетита;
  • сонливости;
  • головных болей;
  • сухой с сероватым оттенком кожи;
  • постоянных отеков на веках.

Появляется артериальная гипертензия, которая носит упорный характер и отличается от истинной гипертонии повышением диастолического давления.

Подробнее узнать о симптомах хронического пиелонефрита, методах диагностики можно из этой статьи.

Выраженные отеки не характерны для хронического пиелонефрита. В поздних стадиях возникает полиурия (обильное выделение мочи).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагноз ставится на основании изучения симптоматики и клинических признаков в лабораторной диагностике.

Значение имеют:

  • в анализе крови: лейкоцитоз, ускорение СОЭ, снижение белка, рост азотистых шлаков, снижение калия, натрия и хлора;
  • в моче: большое количество лейкоцитов, бактерий, низкий удельный вес, появление белка;
  • с целью изучения концентрационной способности почек проводят пробу Зимницкого;
  • по тесту Нечипоренко и Аддиса-Каковского судят о массивности бактериального поражения почек.

Дополнительно рекомендуют:

  • УЗИ, позволяющее выявить размер почек и их структур, наличие дополнительных органических поражений, аномалий;
  • контрастное рентгеновское исследование с целью изучить пути оттока мочи, выявить тени конкрементов, варианты рефлюкса.

В сложных случаях прибегают к пункционной биопсии почек с подробным анализом гистологического строения.

Лечение

Лечение хронического пиелонефрита в период обострения осуществляется в стационаре. Направляют пациентов в зависимости от причины воспаления:

  • при первичном пиелонефрите — в терапевтическое отделение;
  • при вторичном — в урологическое.

Для устранения рефлюксного заброса и обструкции путей выделения мочи может понадобиться оперативное вмешательство.

План лечения вырабатывается индивидуально.

Он обязательно включает:

  • постельный режим;
  • диетические требования;
  • антибактериальные и противовоспалительные препараты;
  • компенсацию потерь белка, электролитов;
  • восстановление иммунитета для самостоятельной борьбы с инфекцией;
  • витаминотерапию.

Узнать о лечении хронического пиелонефрита в стадию обострения и ремиссии можно из этой статьи.

Особенности диеты

Пациентам с хроническим воспалением почек назначается диета с достаточным содержанием энергетических и пластических материалов, витаминов. Наиболее показаны:

  • овощные блюда (из картофеля, капусты, моркови, свеклы);
  • свежие фрукты и соки (яблоки, инжир, абрикосы);
  • молоко, творог, кефир;
  • яйца;
  • нежирное мясо и рыба.

Противопоказания касаются:

  • острых приправ;
  • жирных блюд;
  • наваристых бульонов;
  • крепкого кофе;
  • алкоголя.

Если выявлена анемия, то рекомендуются продукты, богатые железом (яблоки, земляника, гранаты).

С целью мочегонного эффекта назначают:

  • арбуз,
  • дыню,
  • тыкву.

Они смывают инфекцию из мочевыделительных путей.

Из антибактериальных препаратов наиболее значимыми являются:

  • антибиотики после определения чувствительности флоры;
  • группа нитрофуранов;
  • сульфаниламиды.

Антибиотики приходится менять, комбинировать. Общая продолжительность противовоспалительного лечения составляет до 8 недель.

Рекомендуется чередовать разные противомикробные препараты сроком от полугода до двух лет.

При подобном длительном лечении хорошим поддерживающим и бактериостатическим эффектом обладают лекарственные травы. Урологи рекомендуют готовить и длительно принимать отвары из:

  • клюквы,
  • шиповника,
  • хвоща полевого,
  • ягод можжевельника,
  • листьев березы и брусники,
  • стеблей чистотела.

При длительных курсах антибиотиков обязательно назначаются противогрибковые препараты и витамины.

Почечное давление лечат подбором гипотензивных средств.

При анемии показаны:

  • витамин В12,
  • фолиевая кислота,
  • гормональные анаболики,
  • в тяжелых случаях — переливание эритроцитарной массы.

При вторичном пиелонефрите с нарушенным пассажем мочи лечение бесперспективно без операции по удалению:

  • камней (мочекаменная болезнь);
  • аденомы предстательной железы, сдавливающей уретру;
  • опухоли мочевого пузыря.

Санаторно-курортное лечение наиболее показано с учетом природных источников минеральных вод. Прежде чем ехать, следует посоветоваться с врачом.

Профилактика

Для профилактики хронического пиелонефрита необходим контроль за излечением острой формы заболевания. Чтобы не пропустить и адекватно пролечить больных необходимо:

  • родителям и педиатрам следить за анализами мочи и крови ребенка после детских инфекций, простуды;
  • девушкам и женщинам особенно внимательно контролировать состояние кишечника, половых органов, проверять анализы мочи после перенесенных ангин, гриппа;
  • от лиц любого пола требуется санировать зубы, носоглотку, гайморовы пазухи, желчевыводящие пути, они могут спровоцировать распространение инфекции в почки;
  • для мужчин важно проходить обследование с ректальной пальпацией предстательной железы, на ранних стадиях простатит и аденома лечатся лекарственными препаратами.

Следует всегда помнить, что сегодняшняя девочка скоро вырастет и захочет рожать здоровое потомство. По поводу совмещения хронического пиелонефрита и беременности узнайте из этой статьи.

Признаки почечной недостаточности, повышенное артериальное давление требуют проверки глазного дна, контроля за накоплением азотистых веществ (креатинина, остаточного азота, мочевины).

Стойкая гипертензия опасна своими осложнениями (инсультом, инфарктом миокарда). Поэтому пациенту приходится постоянно принимать антигипертензивные средства.

Отношение к службе в армии

Призывников и их родителей волнует вопрос: берут ли в армию молодых людей с хроническим пиелонефритом. При наличии указаний в медицинских документах о перенесенном остром или хроническом пиелонефрите призывника направляют на обследование в специализированное урологическое отделение. Здесь обязательно проверяются выделительная и другие функции почек, длительность бактериурии в моче, ультразвуковое и рентгеновское исследования. При необходимости проводят курс лечения.

В зависимости от результатов выписки юноша может быть признан медицинской комиссией:

  • освобожденным от призыва;
  • ограниченно годным;
  • годным к военной службе.

Хронический пиелонефрит отличается от других заболеваний скрытым течением, поэтому пациенты длительно не обращаются к врачу. Предупредить его можно только контролируя свое здоровье и защищаясь от любого инфицирования.

Остеосцинтиграфия – метод обследования костной ткани в организме. Метод основывается на фиксировании неравномерного распределения радиоактивных веществ, заранее введенных пациенту, в местах повышенной активности остеобластов. Он позволяет выявить опухоли в костях, которые при раке простаты оказываются метастазами. Патология кости заметна до появления рентгенологических и клинических признаков. Способ диагностики имеет минимальное количество противопоказаний. Он не вредит здоровью при правильном подборе дозировки радиофармпрепарата.

пациент у врача

Показания к остеосцинтиграфии

Остеосцинтиграфия назначается пациентам при подозрении на рак простаты, когда:

  • лабораторный показатель простатспецифического антигена (ПСА) больше 10 нг/л;
  • пациент старше 50 лет с хроническим простатитом теряет вес (более 10 % массы тела за последний месяц);
  • на УЗИ были выявлены неровные и бугристые края органа, его резкое уменьшение в объеме или кальцификаты предстательной железы.

Подготовка к процедуре

Строгие правила подготовки к остеосцинтиграфии отсутствуют. Не нужно соблюдать диетический режим и отказываться от каких-то продуктов. За три недели до исследования стоит прекратить прием йодосодержащих препаратов и ограничить наружное применение йода и брома. За два-три дня перед манипуляцией необходимо отказаться от использования препаратов, улучшающих эрекцию. Следует прекратить гормональную терапию и прием цитостатиков (под присмотром лечащего врача).

За полчаса до начала рекомендуется опорожниться. Затем нужно выпить до одного литра воды. Неправильная подготовка не навредит организму. Она снизит результативность или исказит результаты обследования.

Сущность и методика проведения

Суть сцинтиграфии заключается в определении участков с неравномерным накоплением введенного препарата. Усиленный захват контрастного вещества говорит о том, что на участке кости есть повышенная активность строительных клеток, остеобластов. Явление нехарактерно для людей старше двадцати пяти лет. До этого времени кости теряют ростовые зоны. Деятельность остеобластов в норме повышается при воспалительных процессах, во время регенерации костных структур, после травм. Остальные случаи их активизации считаются патологическими. Они свидетельствуют о формировании новообразований.

мужчина на процедуре сканирования

Остеосцинтиграфия позволяет точно выявить места аномальной активности остеобластов. Это происходит за счет фиксации радиоволн на аппарате и изменения цвета на экране в поврежденных структурах. Ход манипуляции условно делится на три этапа:

  1. Введение радиофармпрепарата.
  2. Распределение вещества в организме с местами аномального накопления.
  3. Сканирование с помощью специального томографа.

Во время первого этапа врач интересуется наличием аллергий у пациента, бронхиальной астмы. Если патологий нет, начинается внутривенное введение контрастного вещества. Используются изотоп технеция, радиоактивный стронций. Введение занимает 10–15 минут. Доза определяется по весу пациента. Даже в случае передозировки вероятность получить лучевую болезнь отсутствует.

Следующие два-три часа пациент проводит в ожидании сканирования. За это время радиофармпрепарат распространяется с током крови по организму. Он накапливается в определенных участках костной ткани.

Персен

На третьем этапе технологии сканирования пациент занимает лежачее неподвижное положение. В течение одного часа малейшие движения человека исказят результат. Поэтому в случае нервного возбуждения врачи дополнительно вводят успокоительные препараты легкого действия (Глицин, Персен). Они позволяют уснуть под аппаратом-томографом. При раке предстательной железы выбирается статический процесс съемки. Процесс происходит в режиме «Whole-body» со сканированием скелета или в проекционно-прицельном обследовании костных участков. Чаще всего осматривают кости таза, позвоночник, тазобедренные суставы.

Расшифровка результатов исследования

Изображение, получаемое в результате исследования, содержит картину скелета или участка кости. Нормальный показатель – равномерное распределение фармпрепарата во всех отделах костной системы. Картинка не должна иметь резких переходов цветового оттенка между участками кости.

При метастазировании рака в оценке результатов на бумаге преобладает холодный синий фон. Но в некоторых участках наблюдаются «горячие точки» – места гиперфиксации радиоизотопа. Эти очаги – признаки усиленного образования костных структур. Врач по изображению определяет активность, синхронность процесса распространения и патологического накопления изотопов.

пожилой мужчина разговаривает с врачом

Результаты остеосцинтиграфии содержат такую информацию для специалистов:

  • соотношение сигналов, поступающих от костной ткани и фоновой активности контрастных веществ;
  • количество импульсов, поступающих из неизмененных тканей и из пораженных очагов;
  • оценка масштабности патологического процесса метастазирования.

Не всегда наличие «горячих точек» на результатах свидетельствует о метастатическом поражении и четвертой стадии онкологического заболевания. Это могут быть очаговые места возрастных изменений, воспалительных процессов. Методика за счет разных оттенков определяет причину повышения активности клеточной деятельности в костях.

Противопоказания и последствия

Основные недостатки – высокая стоимость процедуры и ограниченность исследования в больницах по причине отсутствия аппаратуры. А преимуществом является минимальная доза облучения, не вредящая здоровью.

Противопоказания к выполнению процедур у пациентов с раком простаты:

  • индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на фармпрепарат;
  • состояние кахексии.

При облучении распространенные побочные действия – легкое жжение и покраснение кожи в месте введения радиопрепарата. Они проходят самостоятельно через два часа. Появление крапивницы и сильного отека – плохой прогностический признак. Аллергическая реакция пациента не склонна к генерализации, устраняется антигистаминными средствами. Пациенты с повышенным давлением наблюдают колебания показателей в течение двух дней после процедуры. Не рекомендуется назначение обследования людям, принимающим большие дозы глюкокортикоидов (пульс-терапия) или цитостатиков.

После данного диагностического метода в течение одного-двух дней происходит выведение препарата без нанесения дополнительного вреда печени. Радиоактивные вещества не расщепляются и не накапливаются. Хроническая почечная недостаточность – относительное противопоказание. Заболевание задержит радиоактивные компоненты в организме на три-четыре дня. Необходимость назначения определяется врачом исходя из степени патсостояния (по уровню креатинина и клубочковой фильтрации).

  • Чем хроническое воспаление отличается от острого
  • Диагностика простатита
  • Как и чем лечат хронический простатит
    • Антибиотикотерапия
    • Массаж предстательной железы
    • Физиотерапия
    • Фитотерапия
    • Оперативное вмешательство
  • Лечение ХП медикаментами

Хронический простатит (ХП) – это запущенная стадия воспалительного процесса в простате. Это самое частое мужское заболевание. В основном, причиной развития хронического воспаления является инфекция с наличием бактерий.

Чем хроническое воспаление отличается от острого

Запущенная стадия простатита отличается от острого процесса своей продолжительностью и развитием. Во время острого периода у мужчины появляются боли, повышенная температура тела. Данные симптомы возникают достаточно быстро, так же как и исчезают. При хроническом процессе все сложней и длительней. Причем признаки заболевания могут не показывать себя или быть практически незамеченными.

Хронический простатит тяжело лечится и постоянно рецидивирует.

Диагностика простатита

Чтобы эффективно лечить хронический простатит, сначала нужно правильно провести обследования, дабы не ошибиться с назначением препаратов. Главное, правильно истолковать полученные результаты анализов, которые помогут урологу при подборе лечения.

В качестве дополнительных исследований, пациенту не помешает пройти консультацию у кардиолога, психоневролога, эндокринолога.

Также уролог может назначить компьютерную томографию (КТ). С ее помощью можно оценить структуру головного мозга, который во время болезни отвечает за выраженность симптомов. УЗИ простаты является обязательным обследованием при подозрении на воспаление простаты.

Эндокринолог проверяет состояние щитовидной железы, контролирует гормональный фон у мужчины.

Как и чем лечат хронический простатит

Процесс лечения хронического простатита является нелегким. Это сложно как для уролога, так и для пациента. Здесь важно сотрудничать со специалистом, следовать его рекомендациям, правильно принимать назначенные препараты. Современное лечение простатита проходит с применением антибиотиков, массажа, фитотерапии, физиотерапии, оперативного вмешательства. Назначенные схемы довольно успешно справляются с возникающими рецидивами и помогают отсрочить их появление на несколько лет.

Антибиотикотерапия

Антибиотики назначаются для устранения инфекции. Обычно специалист рассматривает препараты группы макролидов, в которую входят олеандомицин и тетрациклин. Также используются и другие виды данных лекарств, это Канамицин, Триметоприм и Мономицин. Этап лечения любого заболевания, впрочем, как и простатита, должно проходить под контролем лечащего врача. Только он может адекватно и правильно назначить курс терапии и указать ее длительность.

Продолжительность курса лечения составляет примерно 14 суток. После пройденного лечения доктор назначает пациенту сдачу анализов, после чего оценивает результаты и принимает решение об изменении лечебного курса или его прекращении.

Массаж предстательной железы

Данная процедура улучшает выработку секрета, нормализует кровообращение в области простаты. Эти налаженные процессы значительно улучшают состояние мужчины.

Массаж не рекомендуется применять при остром воспалении, наличии геморроя, микротрещинах в прямой кишке. Обычно данную процедуру сочетают с приемом медикаментов, способных быстро подавлять инфекцию. Их совместный процесс лечения показывает довольно высокую эффективность при лечении хронического простатита.

Физиотерапия

Терапия улучшает ткани предстательной железы, ускоряет ее заживление. При лечении пациентов, у которых поставлен диагноз — хронический простатит, применяется трансректальная гипертермия, лазерное лечение, диадинамофорез. Если простатит протекает длительное время, использование грязей дает неплохие результаты. Также используются минеральные и сероводородные воды.

Фитотерапия

Идет как дополнение к основному лечению. Самым эффективным препаратом в данной терапии является «старичок» из Болгарии – Стамакс. В нем содержатся экстракты пальмовых плодов, в которых есть жирные кислоты, хорошо поддерживающие репродуктивную систему мужчины. Побочных явлений практически не наблюдается.

Оперативное вмешательство

Операция при хроническом простатите нужна, если наблюдается сужение мочевого канала у мужчины. Также оперативное вмешательство понадобится, если существует такая патология, как аденома или абсцесс простаты.

Лечение ХП медикаментами

Первые факторы, провоцирующие воспаление – вирусы и инфекции. Они переходят к мужчине во время половой близости. Чужие бактерии губят слизистую уретры, далее возникая в тканях простаты. Поэтому хронический простатит лечится в несколько этапов. Для этого разработаны правильные схемы.

Лечение бактериального простатита – трудная задача. Только в 30% ситуаций пациент избавляется от постоянного воспалительного процесса. Многие мужчины не знают, как лечить воспаление. В процессе терапии применяются такие моменты, как:

  • прием противовоспалительных лекарственных средств;
  • прием антидепрессантов для уменьшения тревожного состояния на фоне ярко выраженных симптомов;
  • устранение трудностей при мочеиспускании при помощи тепла и специальных процедур;
  • спринцевание предстательной железы через анальное отверстие с применением лекарственных настоев;
  • лечение физиотерапевтическими процедурами.

Также применяется «направленная» терапия, в которой принимаемые препараты действуют на определенную область. Обычно используется фторхинолон и антибиотики. Операция при запущенной стадии заболевания рекомендована, если наблюдаются выраженные осложнения.

Сейчас курс лечебной схемы оправдан, но только если он правильно соблюдается. Его длительность составляет 2 недели, после чего сдаются анализы для оценки динамики состояния простаты. Обычно после двух недельного курса наблюдается положительная динамика.

Антибиотики, применяемые при лечении простатита в хронической форме, успешно справляются с уничтожением инфекций, патогенных бактерий. Хороший уролог всегда при хроническом воспалении назначает препараты данной группы. Это первое лекарство, входящее в схему лечебного курса.

При данном заболевании важно соблюдать схему лечения, придерживаться графика приема лекарств.

Чудо таблетки от хронического простатита не существует. Излечение до самого конца возможно, если пациент будет внимательно относиться к своему здоровью, придерживаться советов врача, правильно принимать препараты, вести здоровый образ жизни. Также важна тщательная диагностика органов малого таза.

Самолечение – осознанное причинение вреда своему здоровью, поскольку хронический простатит является довольно специфическим заболеванием, часто вызывающий осложнения.

Добавить комментарий