Суточный анализ

Симптомы и лечение ДГПЖ 1 степени

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Доброкачественная гиперплазия, или аденома предстательной железы, — заболевание, которое очень распространено среди мужчин в возрасте старше 50 лет. Чем выше возраст мужчины, тем больше вероятность развития аденомы. Однако статистика указывает на то, что ДГПЖ все чаще поражает мужчин в возрасте 35-40 лет.

Аденома простаты

Каждый мужчина при обнаружении симптомов гиперплазии должен обратиться к урологу, ведь это очень коварное заболевание.

И если ДГПЖ 1-ой стадии хорошо поддается лечению, то на более поздних стадиях обычно не удается избежать оперативного вмешательства.

загрузка...

ДГПЖ: суть проблемы и причины

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ, — одно из наиболее распространенных урологических заболеваний, которому подвержены мужчины. Заболевание характеризуется увеличением в размерах простаты. В норме простата имеет размер 25-27 см³. Однако при аденоме эти размеры увеличиваются настолько, что передавливают мочеиспускательный канал, что уже представляет опасность не только для здоровья, но в некоторых случаях и для жизни человека. Увеличение простаты происходит в результате гиперплазии клеток предстательной железы. Процесс сопровождается характерными симптомами, которые врачи разделяют на 2 группы:

  1. Недержание мочиСимптомы раздражения, или наполнения. Для этой группы характерны симптомы, связанные с нарушением позывов в туалет. Обычно эти позывы учащаются днем и ночью, но при этом часто оказываются ложными. Если позыв не ложный, он может сопровождаться недержанием мочи.
  2. Симптомы обструкции, или опорожнения. Их объединяет характерный признак — затрудненный отток мочи. При этом мочеиспускание может быть затруденным или прерывистым, струя мочи вялой или тонкой, акт мочеиспускания может занимать более длительный интервал времени, чем до болезни. Часто мужчины жалуются на то, что вынуждены приложить усилие, «поднатужиться», чтобы сходить в туалет. Для доброкачественной гиперплазии предстательной железы очень характерно чувство, что мочевой пузырь опорожнился не полностью, а также в конце процесса мочеиспускания моча стекает по каплям.

Все осложнения, которые характеры для аденомы, происходят в результате следующего процесса: когда предстательная железа увеличивается, она неизменно сдавливает простатический отдел уретры. В свою очередь, это нарушает уродинамику, то есть процесс выведения мочи через мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Страдают все уровни мочевыделительной системы мужчины. В итоге эти нарушения приводят к застою мочи. А это уже несет опасность жизни человека, ведь при отсутствии лечения может произойти острый застой мочи, то есть отток ее прекращается. Это вызывает острую интоксикацию организма, что и является прямой угрозой жизни человека, если ему не оказать срочную медицинскую помощь.

Стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Выделяют 3 стадии аденомы простаты. Каждая из них сопровождается характерными симптомами.

  1. Обращение к урологуПервая стадия. Начало заболевания характеризуется частыми позывами в туалет, особенно учащено мочеиспускание по ночам. При этом моча выходит маленькими порциями, струя вялая, может наблюдаться разбрызгивание мочи. Если мужчина не обращает внимания на эти симптомы, болезнь переходит во вторую стадию.
  2. Вторая стадия. Наблюдается прогрессирование болезни. Для того чтобы сходить в туалет, больному необходимо натужиться, при этом объем мочи резко уменьшается. Появляется ощущение остаточной мочи в мочевом пузыре. Вторая стадия заболевания, в отличие от первой, не всегда поддается медикаментозному лечению. Чаще на этом этапе необходимо уже оперативное вмешательство, чтобы избежать осложнений.
  3. Третья стадия. На этом этапе болезнь поражает верхние отделы мочевых путей и почки. При этом сильно нарушается отток мочи: мочевой пузырь переполнен, а моча отходит по каплям, причем наблюдается недержание. Позывы к мочеиспусканию прекращаются. Результат дает только оперативное лечение.

Таким образом, единственно правильное решение, чтобы не допустить осложнений, — обратиться к урологу еще на первой стадии ДГПЖ.

Причины развития ДГПЖ

Врачи указывают на ряд факторов, которые повышают риск развития заболевания. К ним относятся:

загрузка...
  • Избыточный веснаследственный фактор (доказано, что у мужчин, отцы которых болели аденомой, шансы развития заболевания выше, чем у тех мужчин, отцы которых не страдали от этого недуга);
  • избыточный вес, ожирение;
  • нерациональное питание, которое состоит преимущественно из жирной, соленой, жирной, острой, пряной пищи;
  • злоупотребление алкоголем, особенно пивом.

Следовательно, мужчины, которые ведут здоровый образ жизни, занимаются спортом, предпочитают здоровую пищу (в частности, состоящую из растительных продуктов, клетчатки), не имеют вредных привычек, гораздо в меньшей степени подвержены риску развития аденомы.

Особенности протекания 1 стадии ДГПЖ

Чтобы обратить должное внимание на болезнь, нужно хорошо понимать, какие симптомы характерны для нее в самом начале развития. Дело в том, что многие мужчины недооценивают эти симптомы, считая, что это легкое недомогание, которое пройдет само. Однако аденома не проходит сама, она может только усугубляться с течением времени. Поэтому каждый мужчина должен знать признаки, характерные для 1 стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы, чтобы не потерять драгоценное время. Для начала заболевания характерны следующие симптомы:

  • Нерациональное питаниеучащение позывов к опорожнению мочевого пузыря, особенно в дневное и ночное время;
  • задержка начала акта мочеиспускания;
  • необходимость «помочь» мочевому пузырю при помощи напряжения мышц брюшного пресса (это повышает давление на верхнюю стенку мочевого пузыря и способствует опорожнению);
  • разовая порция мочи уменьшается в объеме;
  • струя мочи становится вялая, тонкая;
  • отток мочи прерывистый;
  • наблюдается разбрызгивание мочи.

На данном этапе мужчина оказывает мочевому пузырю «медвежью услугу». Дело в том, что когда он начинает «тужиться» в процессе мочеиспускания, мочевой пузырь «привыкает» к этому. Сначала это существенно облегчает акт опорожнения, но со временем мочевой пузырь все хуже справляется со своей функцией. Ситуацию еще больше усугубляет отсутствие лечения. С физиологической точки зрения, на 1 стадии происходит гипертрофирование мышечного слоя мочевого пузыря, то есть увеличение толщины мышечной стенки. Тем самым моча как бы проталкивается через уретру, которая сдавлена предстательной железой.

1 стадия очень хорошо поддается консервативному, то есть медикаментозному лечению. Оно дает очень хороший эффект. Уже 2 стадия требует приложения гораздо больших усилий, чтобы избежать операции. Поэтому во избежание мучений, которыми сопровождается для больных это заболевание, и осложнений лучше не затягивать и начать лечение аденомы как можно раньше.

Диагностика ДГПЖ

Злоупотребление алкоголемСуществует ряд диагностических методов, которые широко применяются в случае с аденомой. Любой визит начинается с беседы врача с пациентом, в ходе которой уролог собирает анамнез: жалобы клиента, продолжительность заболевания. Очень эффективным оказывается метод анкетирования по Международной системе оценки симптомов при заболевании предстательной железы. Кроме того, применяется один из наиболее достоверных методов диагностики — пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Этот метод дает очень достоверные результаты. Также уролог назначает пациенту следующие диагностические мероприятия:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген). Этот анализ помогает выявить предрасположенность больного к развитию злокачественной опухоли предстательной железы. Это особенно важно, если пациенту больше 40 лет.
  3. Ультразвуковое исследование предстательной железы. Оно необходимо, в первую очередь, для того, чтобы определить наличие остаточной мочи в пузыре и ее объем.
  4. Урофлоуметрия. Это исследование позволяет определить скорость потока мочи за единицу времени и интервал, который необходим для опорожнения. Это нужно для того, чтобы определить уровень нарушения оттока мочи.
  5. Суточный график мочеиспускания. Как и пальцевой осмотр, этот метод является простым, дешевым и крайне эффективным. Он позволяет определить частоту позывов к опорожнению и дать их оценку (ложный был позыв или нет и т. д.).

Лишь на основании полученных в результате диагностических процедур анализов врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Ни в коей мере не стоит заниматься самолечением, ведь в каждом конкретном случае курс лечения отличается. В случае неадекватного лечения можно в лучшем случае потратить время, а в худшем — навредить своему здоровью.

Методы лечения ДГПЖ 1 степени

Растительные препараты для лечения гипоплазииГипоплазия первой степени эффективно поддается медикаментозному лечению. Уролог назначает препараты и схему их приема, исходя из многих факторов. К ним относятся не только жалобы больного и степень аденомы, но и возраст пациента, общее состояние его здоровья, наличие каких-либо хронических заболеваний и т. п. Врач учитывает особенности каждого больного. Вот почему так важно, чтобы лечение назначал исключительно уролог.

При лечении гипоплазии активно применяются следующие группы препаратов:

  1. Растительные препараты. Доказали свою результативность семена тыквы, крапива, экстракт плодов вееролистной пальмы и др. Они препятствуют увеличению предстательной железы, снимают воспаление и отек. Экстракт плодов пальмы, например, назначают и в качестве дополнительной, и в качестве монотерапии.
  2. Альфа-адреноблокаторы. Препараты этой группы имеют высокую эффективность и назначаются при любой стадии аденомы. Они быстро снимают симптомы заболевания, и пациент уже через несколько дней чувствует облегчение. Однако на рост простаты препараты никак не влияют. Кроме того, довольно часто наблюдаются побочные эффекты: головная боль, понижение кровяного давления, головокружение, ретроградная эякуляция.
  3. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Препараты этой группы наиболее эффективны, если размер простаты не превышает 40 см³, что позволяет применять препараты и на более поздних стадиях аденомы. Ингибиторы оказывают влияние на рост простаты, в отличие от других групп препаратов. Однако эффект хоть и хороший, но наступает не ранее чем через 3 месяца, а то и полгода. Побочные эффекты тоже могут быть, хотя они и более умеренные, по сравнению с блокаторами. Может наблюдаться временное нарушение эрекции, снижение полового влечения, симптомы гинекомастии (увеличение грудных желез).

Во время лечения необходимо постоянное наблюдение врача. Это нужно для того, чтобы оценивать протекание болезни в динамике и эффективность выбранного курса.

Народные методы лечения гиперплазии предстательной железы

Цинкосодержащие продукты для лечения гиперплазии предстательной железыНародная медицина делает акцент на употреблении определенных продуктов, которые способствуют уменьшению размеров железы и остановке ее роста. К таким продуктам относятся:

  1. Цинк, суточная доза которого должна составлять примерно 30 мг. Его можно принимать в виде препарата.
  2. Витамин Е, который содержится в зерновых, молоке, зеленых овощах. Можно принимать и в виде капсул.
  3. Тыквенные семечки. Отлично решают проблему затрудненного оттока мочи. Необходимо перед употреблением снимать оболочку, есть в сыром виде без соли.
  4. Арбузные семечки. Нужно приготовить настой: 1/8 ч. семян свежего арбуза залить 0,5 л кипятка. Остудить полностью, процедить и выпить. Курс лечения составлет 10 дней по 0,5 л настоя в день.
  5. Кукурузные рыльца. Нужно срезать рыльца с 6 кукурузных початков, залить их 1 л воды и прокипятить около 10 мин на тихом огне. Курс лечения составляет 3 недели, по 3 ст. настоя в день.
  6. Морская рыба (тунец, лосось, скумбрия). Нужно не реже 2 раз в неделю есть рыбу. Очень полезно употреблять и омегу-3 в виде капсул.
  7. Соя. Регулярно нужно употреблять сою и продукты, приготовленные на ее основе (молоко, сыр и др.). Отличная профилактика и рака простаты.

Стоит отметить, что крайне важно проконсультироваться с врачом и в том случае, если больной хочет лечиться нетрадиционными методами или совместить консервативное лечение с народным. Врач должен иметь полное представление о том, что предпринимает пациент для выздоровления.

Среди множества лабораторных анализов, существующих в медицинской практике, весомое место занимает анализ мочи на сахар. Фильтрация глюкозы, поступающей в кровь, происходит за счет работы почечной паренхимы, а именно в почечных канальцах. В норме у здорового человека показатель глюкозы в общем анализе мочи не определяется или составляет не более 0.5 – 0.8 ммоль/литр. Превышение этого уровня наблюдается при различных нарушения, происходящих в организме. Не всегда эти нарушения являются патологическими.

Глюкоза – углевод, который необходим для поддержания нормальной работы всех систем организма:

  • сердечно-сосудистой;
  • эндокринной;
  • мышечной;
  • гормональной;
  • центральной и периферической нервной системы.

С продуктами, потребляемыми человеком, в организм попадает большое количество углеводов, из которых вырабатывается глюкоза. Если все системы человеческого организма работают нормально, то порции глюкозы через почечную фильтрацию попадают в кровяное русло. В норме глюкозы в урине быть не должно, но существуют некоторые факторы, под воздействием которых в моче обнаруживается определенное количество глюкозы.

Причины, не связанные с патологией организма:

  • алиментарная глюкозурия;
  • состояние после перенесенного стресса;
  • неадаптированные физические нагрузки.

Глюкозурия – состояние, при котором глюкоза обнаруживается в моче, бывает в том случае, если в организме происходят патологические изменения:

  • нарушения в работе эндокринной системы (сахарный диабет, заболевание щитовидной железы, нарушение в работе надпочечников);
  • онкологические заболевания поджелудочной железы, головного мозга;
  • патологии гипофизарной системы;
  • состояние после инфаркта миокарда;
  • нарушения в работе центральной нервной системы (инсульты, рассеянный склероз);
  • различные патологии почек с нарушением фильтрационной способности.

Какие анализы сдают для определения глюкозы

Первоначально глюкоза обнаруживается в общем анализе мочи пациента, т.е. там, где в норме ее быть не должно. Уровень, превышающий показатели нормы, предполагает дальнейшее исследование урины. Повышение сахара в моче не проходит бессимптомно для человека. Нарушения, начавшиеся в организме, всегда характеризуются рядом симптомов:

  • безудержная жажда и сухость слизистых;
  • постоянное обильное мочеиспускание;
  • зудящие ощущения в области наружных половых органов (чаще у женщин).

Если ряд таких симптомов наблюдается у пациента, то необходимо обратиться к врачу для обследования. До похода к врачу можно сделать моментальный тест на содержание сахара в моче. Фармакологическая промышленность выпускает разнообразное количество тест-полосок. Тестовый контроль уровня глюкозы в моче является экспресс-методом.

Для проведения тестирования нужно помочиться в чистую емкость, предварительно проведя гигиенические процедуры, опустить полоску на несколько секунд в урину. В течение минуты можно оценивать результат, сравнив бумажную полоску со шкалой, которая располагается на коробке.

Если результат отрицательный, т.е. по шкале сравнения цвет полоски в пределах допустимой нормы, то беспокоиться не надо, так как ваши почки успешно справляются с фильтрационной функцией глюкозы. Если происходит изменение цвета индикаторной полоски в сторону количественного увеличения по шкале, то результат считается положительным.

Если же в общем анализе обнаружится присутствие глюкозы больше допустимой нормы, значит, вам необходимо продолжить исследования.

Для дальнейшего исследования назначается лабораторный клинический анализ мочи на глюкозу. Направление можно получить, сходив на прием к терапевту, который объяснит, как правильно сдавать этот анализ.

Сбор мочи для анализа

Для взятия мочи на наличие глюкозы существуют некоторые особенности техники сбора. Дело в том, что одной порцией мочи здесь не обойтись. Собирают всю суточную мочу на сахар в специальные емкости.

Первая утренняя порция не учитывается, все остальные порции собираются последовательно в течение суток. Весь объем собранной жидкости помещается в холодильник для хранения. Собранный материал не подлежит замораживанию. Перед тем как отнести анализ в клиническую лабораторию, вся жидкость перемешивается, из всего объема берут только 100 мл. суточной мочи.

Стерильная емкость со 100 мл исследуемого материала подписывается, обязательно указывается общий объем выделенного за сутки. С собой нужно иметь направление, выданное врачом. Доставить урину для анализа нужно в течении 3-х – 4-х часов с момента сбора последней порции.

Правила сбора

Для того чтобы анализ получился наиболее достоверным, необходимо соблюдать некоторые правила сбора мочи на сахар. Перед тем как сдавать анализ, не следует:

  • употреблять в пищу сахар и его производные;
  • пить излишнее количество жидкости;
  • нагружать себя физически;
  • принимать медикаментозные препараты, повышающие уровень сахара;
  • накануне принимать в пищу сладкие фрукты и овощи.

Перед тем как начать забор урины, пациенту нужна подготовка:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • опорожнить мочевой пузырь с первой порцией мочи.

Только после всех выполненных алгоритмов сбора мочи можно рассчитывать на достоверный результат, расшифровкой которого займется ваш лечащий врач.

Следует помнить, что повышение сахара в моче – это симптом многих заболеваний. Не стоит относиться к положительным результатам безразлично. Не пропустите начало болезни.

Нейрогенный мочевой пузырь у взрослых и детей: от причин до терапии

Если человек здоров, то его мочевые пути выполняют следующую деятельность: накапливают урину и опорожняют ее, при этом происходит взаимодействие между мочевым пузырем, уретрой и нервной системой. В случае нарушения работы области нервных структур, отвечающей за выведение мочи, случается заболевание под названием «нейрогенный мочевой пузырь» (в медицинской литературе можно также встретить «детрузорно-сфинктерная диссинергия»).

Нарушения мочеиспускания, в основе причины которых лежит патология различных отделов нервной системы, ответственных за правильную работу мочевого пузыря, носит название нейрогенный мочевой пузырь (в медицинской литературе можно также встретить «детрузорно-сфинктерная диссинергия»). Это понятие – собирательное, сюда включены различные заболевания, так или иначе связанные с ЦНС.

нарушения работы области нервных структур

Заболевания, для которых характерен нейрогенный мочевой пузырь, у детей и взрослых могут как врожденными, так и приобретенными.

Формы НМП

Существует три формы характеризующие нейрогенность мочевого пузыря:

  1. Патологии, при которых мочевой пузырь утрачивает способность накапливать мочу в течение какого-то времени – резервуарная форма;
  2. При нарушениях опорожнения пузыря речь идет об эвакуаторной форме;
  3. Если моча накапливается в мочевом пузыре, но не удерживается – заболевание характеризуется вентильной формой.

не появляется желания сходить в туалет

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря может выражаться в повышенном и пониженном тонусе его стенок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гиперактивность мочевого пузыря:

  • частые позывы к мочеиспусканию, иногда ложные, количество выделяемой мочи невелико;
  • неудержание мочи вследствие возникновения резкого, сильного позыва;
  • необходимость неоднократно помочиться ночью;
  • подтекание мочи во время кашля, чихания, физической нагрузки.

Гипотония мочевого пузыря характеризуется отсутствием достаточного количества мочи, невозможностью опорожнить мочевой пузырь даже при его переполненности.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у детей возникает вследствие нарушения слаженной работы мускулатуры стенок пузыря и запирающих мышц – сфинктеров. В результате возникновения различных патологий на каком-либо этапе происходит сбой, приводящий к тому, что медики характеризуют, как нейрогенный мочевой пузырь. Лечение зависит от причин, вызвавших нарушения.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у детей

Причины и симптомы

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря может развиться в результате поражения:

  • патологии головного мозга (опухоль, слабоумие, инсульт и тому подобное);
  • болезни спинного мозга (грыжа, опухоль и так далее);
  • патологии нервов, которые идут от спинного мозга (возникают, например, при сахарном диабете, отравлении организма ядовитыми газами и прочее);
  • ВИЧ (зачастую встречается у мужчин и женщин, а не у детей).

Больной просыпается ночью для мочевыделения

Узнать данное заболевание можно по признакам, симптомы невроза следующие:

  • Многократное посещение уборной, каждый раз жидкости выделяется мало;
  • Позывы, как правило, очень сильные и возникают неожиданно, поэтому пациент не успевает добежать до туалета;
  • Больной просыпается ночью для мочевыделения (здоровые люди не встают в ночное время суток, чтобы помочиться);
  • Непроизвольное мочеотделение.

В том случае, если при нейрогенном мочевом пузыре наблюдается пониженный тонус мышц этого органа, то нормального мочеотделения нет как при полном пузыре, так и переполненном.

Как диагностировать

При вышеназванных признаках Вам следует незамедлительно обратиться к урологу, только так можно понять есть ли у Вас дисфункция мочевого пузыря.

Общий анализ крови

В свою очередь специалист должен провести такие исследования, как:

  • сбор анамнеза (жалоб) о характере позывов к мочеиспусканию, их частоте, длительности, проблемах (недержание, неудержание мочи, подтекание);
  • сбор данных о перенесенных заболеваниях, травмах, хирургических вмешательствах, которые могли повлечь дисфункцию мочевого пузыря;
  • общий анализ крови и мочи (состав, физико — химические свойства мочи);
  • анализ мочи по Нечипоренко (наличие кровяных клеток, белка в моче)
  • суточный анализ мочи по Зимницкому (позволяет выявить болезни почечной и мочевой систем, способность почек концентрировать и выделять мочу);
  • посев урины на флору (определяет микроорганизм, который стал причиной воспалительного процесса, его чувствительность к антибактериальным средствам);
  • УЗИ мочевого пузыря, почек (дает изображения органов, на которых видны все произошедшие изменения в них);
  • МРТ (используется для изучения показателей спинного и головного мозга);
  • цистоскопия (осматривается пузырь с помощью цистоскопа, вводимого через уретру);
  • рентген (выявляет врожденные аномалии мочевыводящей системы);
  • комплексное уродинамическое исследование — КУДИ  (исследование, которое показывает поведение мочевого пузыря при нахождении в нем содержимого и опорожнении);
  • консультация невролога и психотерапевта (если пациент ребенок, то выбирается детский специалист).

УЗИ мочевого пузыря, почек

Какая необходима терапия

Нейрогенный мочевой пузырь, лечение которого включает целый комплекс мер, требует, в первую очередь, коррекции образа жизни в целом. Необходимо:

  • отслеживать режим опорожнения мочевого пузыря по времени, принудительные мочеиспускания (с помощью мышц брюшного пресса, надавливания на нижнюю часть живота, раздражения кожи на спине);
  • укрепление мышц промежности и тазового дна с помощью комплекса специальных упражнений (в основе лежит упражнения Кегеля) и лечебной физкультуры;
  • назначение лекарственных препаратов, усиливающие или снимающие тонус стенок (подбираются с учетом имеющегося тонуса, когда присутствует нейрогенная дисфункция);
  • прием ноотропиков, стимулирующие мозговую деятельность;
  • физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез, ультразвуковое воздействие);
  • опорожнение мочевого пузыря при помощи катетера;
  • лечение с помощью лазерной терапии;
  • оперативное хирургическое вмешательство (зависит от формы невроза).

Медикаментозная терапия

Какие могут быть осложнения

Если нейрогенный мочевой пузырь не лечить либо делать это недолжным образом, то могут появиться не лучшие последствия: нарушенный сон, глубокие депрессии, воспаление слизистой мочевого пузыря (цистит), воспаление почек (пиелонефрит) и другое.

Чтобы этого не случилось, следует при первых признаках обращаться к компетентному врачу, который начнет комплексное лечение, ведущее к Вашему выздоровлению. Также на приеме у уролога постарайтесь правдиво и подробно рассказать о своем самочувствии.

Берегите себя и своих близких!

Больной просыпается ночью для мочевыделения

Добавить комментарий