Реабилитация после удаления простаты аденомы простаты

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты напрямую зависит от способа вмешательства, который был предпочтен хирургом. Избежать осложнений и сократить время на восстановление здоровья поможет соблюдение рекомендаций лечащего врача в этот период.

удаление аденомы предстательной железы

Способы аденомэктомии

До недавнего времени все операции, направленные на удаление аденомы предстательной железы в случае развития опухоли или разрастания железистой ткани, проводились под общим наркозом и представляли собой полостное вмешательство.

Пациенту делался разрез на нижней части брюшной стенки, через который врач осуществлял хирургические манипуляции. На сегодняшний день этот способ применяется все меньше, однако медики признают, что он позволяет добиться лучших результатов и снизить риск рецидива заболевания. Кроме того, открытые полостные операции включают вскрытие мочевого пузыря, позволяют оценить его состояние, удалить конкременты и новообразования, если таковые имеются.

загрузка...

Отказ от широкого использования вызван неудобствами, которые испытывает больной после хирургического вмешательства. Реабилитация после удаления аденомы предстательной железы осложняется:

  • Длительным нахождением в стационаре (не менее 10 суток после операции).
  • Высоким уровнем возможных осложнений, связанных с инфицированием раневой поверхности, формированием мочевых свищей и затеков.
  • Болевыми ощущениями, которые испытывает пациент после операции.

Современные медицинские препараты, грамотно подобранные врачом, позволяют облегчить состояние пациента, но полостные операции применяются в тех случаях, когда размер аденомы простаты достаточно велик или заболевание отягощается камнями, опухолями в мочевом пузыре. Успешный исход операции во многом зависит от мастерства врача.

Трансуретральная резекция предстательной железы

Трансуретральная резекция предстательной железы становится все более популярной. Для ее проведения уролог использует специальный медицинский инструмент – резектоскоп, который вводят в организм пациента через мочевыводящий канал.

После оценки состояния простаты и мочевого пузыря, уролог приступает к удалению аденомы. В данном случае не происходит иссечения патологической ткани, петля инструмента отделяет гиперплазивные ткани постепенно. С помощью резектоскопа подается жидкость, омывающая оперируемую поверхность, а все происходящее врач видит на экране.

загрузка...

Несомненным плюсом считается:

Операция по удалению аденомы простаты: виды, осложнения
  • Профилактика аденомы простаты
  • Медикаментозные и народные способы лечения аденомы
  • Медикаментозное лечение аденомы простаты: список лекарств
  • Аденома простаты: причины, симптомы, диагностика, лечение
    • Небольшая длительность операции (до часа).
    • Отсутствие разрезов и швов.
    • Восстановление после удаления аденомы простаты данным методом происходит в разы быстрее, чем при проведении полостной операции.

    после удаления аденомы

    Однако трансуретральная резекция имеет свои недостатки:

    • Неудобная поза во время операции.
    • Нахождение в мочеиспускательном канале инструмента достаточного диаметра.
    • Высокая вероятность повреждения кровеносных сосудов.
    • Врач, осуществляющий операцию, должен обладать ювелирным мастерством, отделяя патологическую ткань аденомы от здоровой ткани простаты.

    Выбор в каждом конкретном случае зависит от врача.

    Послеоперационный период после удаления аденомы предстательной железы начинается с установки мочевого катетера, обеспечивающего отток мочи и заполняющего «ложе аденомы». Он предотвращает возможное кровотечение. С помощью катетера полость мочевого постоянно омывается, не дает образовываться сгусткам крови и обеспечивая покой раневой поверхности.

    Катетер извлекают через 3-4 суток. Как правило, после его извлечения у мужчин нет проблем с мочеиспусканием.

    Если после операции аденомы простаты не идет моча, то, вероятно, операция была сделана неграмотно и оставшиеся ткани аденомы перекрывают мочеиспускательный канал. В таком случае требуется повторное вмешательство.

    Период реабилитации после удаления аденомы простаты

    Период реабилитации после удаления аденомы простаты включает:

    1. Антибактериальную терапию для предотвращения осложнений;
    2. Физический покой (не рекомендуются резкие движения, занятия спортом, поднятие тяжестей);
    3. Половое воздержание, срок которого необходимо обговорить с лечащим врачом;
    4. Правильное питание, способствующее нормализации стула, исключающее запоры;
    5. Регулярные профилактические осмотры у уролога, не реже, чем раз в год.

    Реабилитация после удаления аденомы простаты длится около двух месяцев. Если спустя это время мужчина обнаруживает в моче кровь, появляются или сохраняются боли при мочеиспускании, проблемы с эрекцией и семяизвержением, следует немедленно обратиться за медицинской консультацией.

    удаление аденомы предстательной железы

    Быстрое восстановление после удаления предстательной железы в домашних условиях

    Радикальная простатэктомия – полное удаление предстательной железы. Это хирургическое вмешательство применяется в тех случаях, когда вследствие гиперплазии простаты становится невозможным нормальное мочеиспускание. Безусловным же показанием к его проведению являются локализованные формы злокачественной опухоли без наличия отдалённых очагов метастазирования.удаление предстательной железы

    В былые годы иссечение предстательной железы нередко сопровождалось массивной кровопотерей, а после операции наблюдались серьёзные осложнения. Сегодня такие последствия сведены к минимуму благодаря широкому внедрению в хирургическую практику новейших технических приёмов, а также эндоскопических и лазерных методов лечения. Однако несмотря на значительные достижения современной медицины, реабилитация после удаления всё же требует достаточно продолжительного периода времени, а восстановление утраченных функций простаты оказывается не всегда возможным в полном объёме.

    Последствия экстирпации второго сердца мужчины

    Кровотечение

    Угроза кровотечения в зоне совершения врачебных манипуляций существует как во время хирургического вмешательства, так и после него. Риск заметно снижается, если стандартный доступ при операции заменить на менее травматичный – эндоскопический, – тем самым минимизируя площадь раневой поверхности. Правда, такой способ терапии имеет определённые ограничения, да и не все медучреждения располагают возможностями для его выполнения.

    Следует заметить, что незначительная гематурия в первые дни после удаления предстательной железы – вполне нормальное явление. Однако если она носит долговременный характер, то это свидетельствует либо о нарушении репаративных процессов в тканях простаты, либо о некорректно выполненном гемостазе во время хирургического вмешательства.

    В последнем случае возможно перекрывание сгустками крови просвета урологического катетера, устанавливаемого для отхождения мочи. Во избежание такой ситуации необходимо регулярное промывание катетера растворами антисептиков, например фурацилином.

    Болезненные ощущенияболевой синдром

    Обычно болевой синдром после удаления предстательной железы выражен слабо; лишь в редких случаях возможны нестерпимые боли, требующие назначения антиангинальных средств.

    Определённый дискомфорт пациентам может доставлять катетер, вызывая чувство переполненности мочевого пузыря, болезненные спазмы и позывы на мочеиспускание.

    Инфекционные осложнения

    Послеоперационный период часто сопровождают воспаления бактериальной природы, особенно при несоблюдении необходимых мер асептики и антисептики. При этом осложнении появляется гипертермия, симптомы интоксикации, а также болезненность и припухлость в области прооперированной простаты.

    Для профилактики таких последствий и предотвращения вторичного инфицирования назначаются антибиотики, дополнительно проводится санация полости мочевого пузыря раствором фурацилина через установленный катетер.

    Сужение уретрысужение уретры

    Обтурация уретры развивается вследствие патологического разрастания рубцовой ткани, что чревато задержкой мочи. Предотвратить такое состояние можно употреблением достаточного количества жидкости. При неэффективности этих мер проводят повторную операцию для иссечения изменённой ткани предстательной железы.

    Тромбозы глубоких вен (тромбоэмболия легочной артерии)

    Это самое грозное последствие экстирпации простаты вследствие повышенной свёртываемости крови в послеоперационном периоде. Для снижения риска тромбообразования по показаниям назначается антикоагулянтная терапия.

    Недержание мочи

    После хирургического вмешательства часто возникают проблемы с контролем мочеиспускания, поэтому в период реабилитации необходимо использовать подкладное судно или специальные впитывающие прокладки.

    Ввиду анатомической близости к мочевому пузырю недержание мочи в результате удаления предстательной железы в ряде случаев бывает вызвано повреждением сосудисто-нервного пучка. Правда, это случается достаточно редко, и восстановление функции мочевыводящих путей происходит в течение нескольких недель.

    У части прооперированных мужчин наблюдается стрессовое недержание мочи при надавливании на брюшную стенку, кашле, чихании, смехе или поднятии тяжестей. Помочь в этом случае может гимнастика по Кегелю и соблюдение охранительного режима, предписанного врачом.

    Эректильная дисфункция

    Одной из главных медицинских проблем после экстирпации простаты является эректильная дисфункция, проявляющаяся снижением половой функции или импотенцией.

    Нередко также больные сталкиваются с преждевременной или ретроградной эякуляцией; в последнем случае сперма не выбрасывается наружу, а поступает в мочевой пузырь.

    К счастью, все изменения в сексуальной сфере обычно носят временный характер, и благодаря современным методам медикаментозного и хирургического лечения простаты удаётся восстановить эректильную функцию в течение полугода.

    Восстановительный период после простатэктомии

    Продолжительность реабилитации после удаления предстательной железы определяется видом проведённой операции и темпами восстановления больного после хирургического вмешательства. В среднем она длится шесть и более недель.

    Сам послеоперационный период составляет 3–7 дней. Что касается срока пребывания в больнице, то при эндоскопической операции он примерно тот же – 4–6 дней, а иногда и меньше. В случае лапаротомии нахождение в стационаре растягивается до двух недель. В это время для исключения риска послеоперационных осложнений и ускорения процессов заживления в тканях простаты проводят необходимый комплекс медицинских процедур, в частности, назначают антибиотические средства, осуществляют санацию операционной раны, производят перевязки и т. д.пребывание в больнице

    После выписки из больницы ещё одним неудобством для пациента может стать затруднённое мочеиспускание вследствие ослабления мышц мочевого пузыря и извлечения катетера. Такие изменения носят временный характер. Вообще же объективное восстановление функционирования нижних мочевых путей происходит в течение 3–4 месяцев.

    Для того чтобы реабилитация проходила максимально быстро, врачи рекомендуют пациентам соблюдать ряд важных правил.

    В послеоперационный период полезна специальная гимнастика по методу Кегеля, которая способствует повышению тонуса мышц малого таза и уменьшению риска развития недержания мочи и эректильной дисфункции.

    При невозможности выполнения комплекса лечебных упражнений можно воспользоваться специальными электростимуляторами или вакуум-эректором.

    Спустя три месяца после удаления простаты, как правило, врачи разрешают вести активную половую жизнь. В случае выраженной сексуальной дисфункции восстановление мужской силы может быть достигнуто приёмом препаратов на основе силденафила.

    Большим подспорьем в ходе послеоперационной реабилитации является санаторно-курортное лечение. Особенно благотворны различные гидропроцедуры, например восходящий душ, а также лечебные грязевые ванны.

    В восстановительный период на протяжении нескольких месяцев противопоказано вождение автомобиля и долгая сидячая работа.

    Следует избегать активных физических нагрузок и подъёма предметов массой более 3 кг в течение трёх месяцев, в то время как спокойные пешие прогулки очень желательны.

    Во избежание тромбообразования полезно периодически лежать в постели с поднятыми вверх ногами.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Большое значение следует придавать соблюдению диеты: избегать солёной, острой и жирной пищи, включив в рацион кисломолочные продукты и максимум растительной клетчатки. Необходимо исключить напитки, содержащие кофеин (кроме зелёного чая), и употребление алкоголя, а также пить достаточное количество жидкости для стимулирования работы мочевого пузыря.режима труда и отдыха

    После оперативного лечения по поводу аденомы простаты или рака железы нужно строго следовать предписаниям лечащего врача как в плане приёма лекарств, так и в плане соблюдения режима труда и отдыха.

    Возвращаться к привычной профессиональной деятельности пациентам разрешается спустя 2–3 недели после выписки из стационара, если нет каких-либо особых указаний доктора и работа не связана с тяжёлым физическим трудом.

    Послеоперационный период после удаления аденомы простаты в стационаре и дома

    Удаление аденомы простаты или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) на сегодняшний день является единственным эффективным методом лечения заболевания. Основная часть операция проводится малоинвазивными методами, которые не вызывают осложнений. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты включает ряд правил, которые мужчина должен соблюдать в течение двух месяцев после хирургического вмешательства.

    Особенности удаления аденомы

    Оперативное вмешательство всегда вызывает множество опасений, но, когда речь идет об аденоме, выступает единственным эффективным методом лечения. Современные методы удаления доброкачественной гиперплазии значительно уменьшают послеоперационные риски. В большинстве случае удаление аденомы проводится малоинвазивным методом, который подразумевает отсутствие разрезов в промежности или в области мочевого пузыря.

    В 9 из 10 случаев хирургического удаления аденомы осложнения и негативные последствия полностью отсутствуют. При малоинвазивных операциях реабилитационный период составляет всего около недели пребывания в стационаре. Дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях, но требует выполнения рад рекомендаций и частых осмотров у лечащего уролога.

    Послеоперационный период позволяет оценить эффективность проведенной операции, спрогнозировать дальнейшее поведение аденомы, так как нередко через несколько лет после удаления гиперплазия образуется снова. Это связано с особенностями гормонального фона, влияющего на функциональность предстательной железы.

    В общих чертах реабилитационный период сводится к соблюдению следующих мер:

    • увеличение количества потребляемой жидкости;
    • правильное питание с рядом ограничений;
    • отсутствие тяжелых физических нагрузок;
    • отказ от сексуальных контактов на некоторое время;
    • прием ряда медикаментов.

    При удалении аденомы простаты послеоперационный период делится на стационарное и амбулаторное наблюдение.

    Пребывание в больнице после удаления аденомы

    Когда удалена аденома простаты, после операции пациент находится несколько суток в стационаре. Сразу после проведения хирургического вмешательства устанавливается катетер. Он необходим для удаления мочи, так как в первые сутки самостоятельное мочеиспускание затруднено спазмом мускулатуры мочевого пузыря.

    Для обеспечения нормального оттока мочи через катетер, емкость для сбора урины необходимо держать на уровне мочевого пузыря.

    В первые часы и дни после операции мужчина может столкнуться:

    • с затрудненным мочеиспусканием;
    • болью в мочевом пузыре;
    • дискомфортом в заднем проходе;
    • нарушение оттока мочи через катетер.

    Проблемы с мочеиспусканием обусловлены именно установкой катетера. Это обычно проходит самостоятельно через несколько часов. Во время некоторых видов оперативного вмешательства, например, ТУР аденомы, мочевой пузырь наполняют физиологическим раствором. В некоторых случаях возможно появление спазмов и рези в мочевом пузыре в первые дни после операции. Это связано с реакцией слизистой на вмешательство. Такие симптомы не требуют медикаментозной терапии, так как проходят спустя несколько суток.

    Обычно катетер удаляют через 24-72 часа, в зависимости от сложности проведенной операции и размеров аденомы. После удаления катетера опять могут появляться спазмы в мочевом пузыре, которые развиваются в ответ на изменение тонуса мускулатуры. Этот дискомфорт проходит достаточно быстро.

    Нередко после удаления катетера практикуют наполнение мочевого пузыря специальным раствором для оценки процесса мочеиспускания. Эта процедура позволяет оценить эффективность проведенной операции по удалению аденомы.

    Сразу после операции мужчине назначают антибактериальную терапию. Прием медикаментов необходим для исключения инфицирования простаты и мочевого пузыря. Антибактериальная терапия длится не больше 5 дней и служит скорее для перестраховки, чем для лечения. Тем не менее антибиотики назначают не всегда.

    Первые сутки после операции пациент должен провести в постели. Выписка осуществляется на 3-7 день, в зависимости от того, какой метод хирургического лечения применялся для удаления простаты. После малоинвазивных операций пациента обычно выписываются на 2-3 день. При наличии осложнений или плохого самочувствия, срок госпитализации продлевают еще на несколько суток.

    Реабилитация дома

    Длительность послеоперационного периода после удаления аденомы простаты зависит от метода проведения операции, возраста пациента и общего состояния здоровья. Если у мужчины было ДГПЖ, после операции аденомы простаты рекомендации, который дает врач необходимо выполнять дома.

    Реабилитационный период после удаления аденомы простаты в общем растягивается на два месяца. В домашних условиях пациент должен придерживаться рекомендаций и регулярно посещать уролога. Общие правила, которых нужно придерживаться, следующие.

    1. Увеличение потребления жидкости. Это необходимо для того, чтобы восстановить нормальный отток мочи и нормализовать тонус мускулатуры мочевого пузыря.
    2. Щадящая диета, основанная на отказе от жирной и тяжелой пищи. Эта мера необходима для предотвращения запоров, которые могут ухудшить общее самочувствие в период восстановления.
    3. Отсутствие физических нагрузок. Ограничение длится около месяца.
    4. Отсутствие половых контактов в первые 4-6 недель. Эта мера необходима для быстрого восстановления функции предстательной железы.

    В первое время количества воды следует увеличить. Это необходимо для восстановления мочеиспускания. Часто в первые недели мужчины сталкиваются со значительным усилением напора мочи, однако со временем мышцы мочевого пузыря и уретры приходят в норму.

    При несбалансированном рационе существует риск развития запоров. В период восстановления после операции на простате нарушений дефекации следует избегать. При прохождении твердых каловых масс, которые образуются при запоре, предстательная железа раздражается. Это может привести к кровотечению и появлению крови в моче, болевым ощущениям, и увеличит срок восстановления.

    В послеоперационный период после удаления аденомы предстательной железы следует отказать от потребления:

    • любой острой пищи;
    • овощей, которые вызывают метеоризм (капуста, бобовые);
    • жирной пищи;
    • кофе;
    • алкоголя.

    До тех пор, пока предстательная железа не восстановится полностью, сексуальные контакты запрещены. Соблюсти это правило совсем не сложно, так как у большинства мужчин отсутствует эрекция в течение восстановительного периода. Это обусловлено повреждением простаты в ходе операции.

    Не стоит волноваться, обнаружив отсутствие эрекции. Это не осложнение, а закономерное последствие операции. Специфического лечения не требуется, так как половая функция мужчины полностью придет в норму после восстановления работы предстательной железы.

    Сложно предсказать, сколько времени потребуется для полного восстановления. У молодых мужчин проблемы с эрекцией исчезают примерно через 4 недели после операции, у пациентов старшего возраста на восстановление уходит 2-3 месяца, но и в этом случае эрекция полностью вернется, необходимо лишь запастись терпением.

    Возможные осложнения

    Если в реабилитационный период после удаления аденомы простаты мужчина столкнулся с какими-то неспецифическими симптомами, следует проконсультироваться с врачом. Нарушение мочеиспускание, отсутствие эрекции и болевой синдром в первые 10 дней после проведенной операции осложнениями не являются.

    Опасные симптомы, свидетельствующие об осложнения после операции:

    • недержание мочи;
    • кровь из уретры;
    • гематурия, сохраняющаяся после выписки из больницы;
    • ретроградная эякуляция.

    Недержание мочи может быть следствием патологического нарушения тонуса мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта проблема требует хирургического вмешательства, но встречается очень редко.

    Кровь в моче является нормой только в первые дни после операции. Гематурия после выписки, кровь из уретры – это опасные симптомы, указывающие на внутреннее кровотечение. Такие признаки требуют срочного обращения к специалисту.

    Одно из осложнений, от которых не застрахован ни один мужчина – это ретроградная эякуляция. Проблема заключается в том, что во время семяизвержения эякулят не выходит наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Это не представляет опасности для здоровья и не причиняет дискомфорта, однако может стать причиной проблем с зачатием. Ретроградная эякуляция связана с изменением тонуса мышц мочевого пузыря. К сожалению, эта проблема сложно разрешима. В некоторых случаях удается полностью восстановить нормальное семяизвержение посредством приема некоторых препаратов, но часто ретроградная эякуляция становится постоянным спутником мужчины.

    Справедливости ради стоит отметить, что кроме неспособности зачать ребенка, это нарушение не причиняет никакого дискомфорта. Процесс семяизвержения происходит как прежде и с теми же ощущениями, однако семенная жидкость попадает в мочевой пузырь и покидает организм мужчины во время мочеиспускания. При этом моча может иметь мутный оттенок, из-за присутствия эякулята.

    Как жить дальше?

    Полное восстановление железы, реабилитация после операции по удалению аденомы простаты занимает около двух месяцев. Спустя этот срок мужчина может вернуться к обычному образу жизни, все ограничения, действовавшие в период восстановления, снимаются.

    После удаления аденомы полностью восстанавливается мочеиспускание, эрекция и проходят болевые ощущения. Никаких ограничений на дальнейший образ жизни пациента нет. Единственное, мужчина должен регулярно проходить обследование у уролога и сдавать анализ крови на определение уровня ПСА. Первый анализ необходимо сдать через несколько месяцев после операции. При этом уровень ПСА должен оказаться значительно меньше, чем до хирургического вмешательства. В дальнейшем, анализ следует сдавать 1-2 раза в год. Повышение уровня ПСА может свидетельствовать о повторном развитии гиперплазии или онкологии простаты. К сожалению, у некоторых мужчин спустя 5-10 лет после удаления, аденома образуется снова.

    Добавить комментарий